2012年3月17日 星期六

中文Siri

今天逛網站發現這個

[Cydia]台灣神人作品,中文版Siri上線!

                                            

結果按照步驟一步步就要完成的時候~~~
               

STEP6.用您的iOS裝置瀏覽器開啟網址「http://dl.dropbox.com/u/11790160/ca.pem」(或用iOS裝置直接點該網址也可以),安裝敘述檔 



然後我趕快再估狗一下那裡有這個檔案可以下載~~~結果是~沒有~


但是在原來的頁面下方有這麼一行字:
                            太好了~這裡一定有ca.pem可以下載~~

原來版名叫做~Apple中毒的鬧





2012年3月13日 星期二

主愛心靈診所

好友吳佳憬醫師開業囉~
他是精神科專科醫師
以前我讀北醫藥學時就認識的好朋友
也是悠美診所院長朱芃年醫師的同班同學

他開的診所名叫~主愛心靈診所
在羅斯福路旁的巷子裡~台灣大學附近~

剛走到診所大門口~心中不禁OS:這是診所嗎?它看起來更像一家精品店~或咖啡廳~
試著推䦕門走進去~突然有一種回到家的感覺~真是微妙~
有客廳有沙發有和室房間的主題佈景~
牆上有吳醫師當兵到我們在非洲的邦交國~聖多美普林西比~義診的多張照片
許多骨瘦嶙峋又天真可愛的孩子就這樣被吳醫師和我們國家派駐的醫療團隊呵護著~

客廳的一角~
親切的服務小姐像帶小朋友做勞作般地~讓患者圍繞一張桌子填寫初診資料
還有一位可愛的女藥師在廚房主題的藥局裡幫病人調劑~

心靈諮商室裡有頂到天的衣櫥~讓人有回到自己房間的感覺~
不同的是~你的房間窗外不一定有這樣美好的景色~
後院~是後院~窗外美麗靜謐的後院讓人想在這房間裡舒服地喝杯下午茶~

最後方是吳醫師的診療室
專科醫師的風範從一張簡潔雅致又莊嚴氣派的看診桌的一側綻出光芒
幽默風趣又引人入勝的對談~這真是病人幾世修來的福氣啊~

這不僅是一個溫馨的醫療團隊
更是許多病患心中的另一個家~夢幻、溫馨、專業

這個診所的地址是 台北市大安區 羅斯福路三段283巷14弄6號
〈捷運台電大樓站及捷運公館站之間~個人覺得台電大樓站(2號出口)比較近~因為可以偷懶不用走新生南路羅斯福路口的地下道~哈哈哈〉
電話:02-2365-1224
網址是:http://godloveclinic.blogspot.com/
Facebook: 主愛心靈診所




2012年3月9日 星期五

史他汀藥(Statin類降血脂藥物)副作用的中醫觀點


關於降血脂藥物的新聞~~~
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服史他汀藥 恐記憶混亂…    2012/03/01【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】

「史他汀」(Statins)是常見降血脂藥物。美國食品藥物管理局(FDA)近日修改「史他汀」藥物仿單,將失憶症、記憶混亂、血糖上升、糖化血紅蛋白濃度上升等藥物相關副作用也加入仿單當中。

高血脂患者除了要控制飲食、規律運動,可能也需要服用「史他汀」類藥物減少低密度脂蛋白濃度,低密度脂蛋白又被稱為壞膽固醇。

美國食品藥物管理局表示,仿單主要有四點變動,第一,原本建議服用史他汀類藥物患者需要定期檢測肝臟酵素數值,現在要求用藥前就得先檢測肝臟酵素數值,以數值高低作為用藥門檻。

第二,史他汀藥物與某些藥物併用,可能增加肌肉損傷風險,因此醫師開藥時一定要注意劑量與藥物交叉作用。

第三,有些五十歲以上患者服用史他汀類藥物後,出現非嚴重、可逆性記憶損傷,當停藥後,患這記憶力就會恢復正常。藥物與阿茲海默症等退化性失智症沒有關聯。

第四,史他汀藥物可能引起失憶症、記憶混亂等認知障礙,但症狀大多不嚴重,且症狀可逆。有些研究報告指出,史他汀藥物可能讓血糖上升,增加糖化血紅蛋白濃度,這些藥物副作用這次也全都納入了藥物仿單。美國食品藥物管理局表示,總體來說,利大於弊。

全文網址: 服史他汀藥 恐記憶混亂… - 用藥停看聽 - 醫藥中心 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=207&f_SUB_ID=1414&f_ART_ID=374252#ixzz1oQNAxi8x
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維基百科可以搜尋到英文的statin類藥物說明 http://en.wikipedia.org/wiki/Statin
如果看不懂也沒關係
這裡有其中一樣藥物Simvastatin的中文維基百科解說
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%BE%9B%E4%BC%90%E4%BB%96%E6%B1%80
這些藥物(學名)包括:Mevastatin, Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Cerivastatin, Fluvastatin, Pitavastatin, Rosuvastatin 等。
膽固醇是人體需要的物質,可以從外界攝取,也可從體內合成。這類藥物就是去抑制體內合成的機轉,讓你的身體不要合成這麼多膽固醇。
膽固醇是細胞膜的組成物質之一,也是多種內分泌激素的原料和膽汁的原料。過多的膽固醇會堆積在血管裡造成動脈粥狀硬化。
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原本建議服用史他汀類藥物患者需要定期檢測肝臟酵素數值,現在要求用藥前就得先檢測肝臟酵素數值。這類藥物主要由肝臟代謝。約有1%的病人服用這類藥物以後會造成藥物性肝炎,肝指數會上升到正常值的三倍左右,所以使用這類藥物要定期追蹤肝指數。

Statin類藥物會造成失憶症、記憶混亂的問題,但其為非嚴重、可逆性記憶損傷,且與阿茲海默症等退化性失智症沒有關聯。從中醫的觀點來看,記憶力與腎、心、脾三臟的虧虛,還有痰濁、肝氣鬱滯有關。藥物損害心、脾會造成氣血不足,影響思考記憶,損害到肝就會造成肝氣鬱滯。由於這類藥物也算是清除血液中的痰濁,所以不是製造痰濁影響記憶。

Statin類藥物可能讓血糖上升,增加糖化血紅蛋白濃度。當藥物損害到肝臟和胰臟的時候血糖就會上升。

Statin類藥物與某些藥物併用,可能增加肌肉損傷風險。這類藥物常見的問題就是造成橫紋肌溶解,心肌和骨骼肌(就是我們身體表面的這些肌肉)都是屬於橫紋肌,腸胃道和臟器內壁、血管內的是平滑肌。橫紋肌溶解後這些物質跑到腎去對腎會造成不良影響。中醫說脾主肉,所以從這個觀點來看,它影響了心、脾、腎三臟。

所以statin類藥物主要影響了中醫裡的心、肝、脾、腎。在預防或治療這些副作用方面提供下列幾個方劑當作參考,臨床上還是需要根據患者體質調整藥物:

歸脾湯
心脾不足方面可選用歸脾湯,主治健忘失眠、神經衰弱、心臟病、貧血等,可安神及補益心脾。

濟生腎氣丸:)XDDD
濟生腎氣丸可補腎利水,避免腎臟損傷,主治腎氣不足之健忘、夜尿、慢性腎炎、糖尿病等。

大柴胡湯:))
保護肝臟方面可選用大柴胡湯,其組成藥物中的柴胡有降膽固醇及三酸甘油脂的功效,黃芩也可以幫助膽汁疏瀉,避免膽固醇沉著。此方可治療肝臟機能障礙、胰腺炎、糖尿病等。

2012年3月7日 星期三

藥師公會

今天接到藥師公會催繳會費的電話~
原來我當初沒有退會呀~哈哈哈~
結果欠了三千多元~
沒有執業的時候價錢可以打八折呢~
還是明天去把它退掉吧~
如果以後要開藥局再加入好了~

看診時間表又改了~

在一連串的診次調整以後~
現在終於比較穩定了~
今天晚上開始第一次星期三的夜診~
希望身體不舒服、需要幫忙的朋友們多多利用呦~

2012年3月3日 星期六

版面

本來想換一個比較漂亮的部落格版面
可是下載的範本都太過複雜
我只需要一個簡單清爽的空間
寫下想傳達的想法就可以了
換來換去
還是決定用孤狗提供的範本
簡單清爽不油膩
非常符合養生原則